Материалы

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ БОБАТ-ТЕРАПИИ В СЕСТРИНСКОМ УХОДЕ ЗА ДЕТЬМИ В РЕАБИЛИТАЦИИ

Статья PDF

Об авторах

Утенова А.Р. – Старшая медицинская сестра отдела №5 «Балбулак», НАО «Национальный центр детской реабилитации», Астана, Казахстан, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., https://orcid.org/0009-0002-0312-8950 

Тлеулинова Р.Р. – Директор по сестринскому делу, НАО «Национальный центр детской реабилитации», Астана, Казахстан, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., https://orcid.org/0009-0001-1891-7955

Алписова С.С. – Медицинская сестра отдела №5 «Балбулак», НАО «Национальный центр детской реабилитации», Астана, Казахстан, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., https://orcid.org/0009-0001-4679-8324

Тенгелбай А.С. – Медицинская сестра отдела №5 «Балбулак», НАО «Национальный центр детской реабилитации», Астана, Казахстан, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., https://orcid.org/0009-0006-0026-6724

Резюме

В статье обоснована целесообразность интеграции элементов концепции Бобат как нейроразвивающего лечения в структуру сестринского ухода за детьми с нейродвигательными нарушениями. Сначала рассматривается роль позиционирования или правильного размещения и поддержания положения тела ребёнка, а затем – значение ручного сопровождения и направленного контроля движений ребёнка специалистом и поддержки активности в рамках 24-часовой модели как системы непрерывной реабилитации и ухода в течение суток. Эти компоненты формируют непрерывную постуральную стратегию, влияющую на профилактику осложнений и качество движения. Доказательная база по изолированной эффективности метода остаётся противоречивой, что связано с вариативностью протоколов и дизайнов исследований. Это требует осторожной интерпретации результатов и акцента на междисциплинарном подходе. Стандартизация алгоритмов, клиническая безопасность и обучение семьи определяются как ключевые условия устойчивой реализации модели. Перспективы дальнейших исследований связаны с анализом вмешательств, реализуемых сестринским персоналом и их влияния на функциональные исходы в реальных клинических условиях.

Ключевые слова

Детская нейрореабилитация, концепция Бобата, нейроразвивающее лечение, сестринский уход, позиционирование, постуральный контроль, 24-часовой менеджмент, профилактика аспирации.

Список литературы

1. World Health Organization. International classification of functioning, disability and health (ICF). – Geneva: World Health Organization, 2001. – 299 p. – URL: https://iris.who.int/items/ffa4b5b5-378c-46a1-acdc-7ef20506a3f8
2. Oskoui, M., Coutinho, F., Dykeman, J., Jetté, N., & Pringsheim, T. (2013). An update on the prevalence of cerebral palsy: a systematic review and meta-analysis. Developmental Medicine & Child Neurology, 55(6), 509–519. https://doi.org/10.1111/dmcn.12080
3. Novak, I., McIntyre, S., Morgan, C., Campbell, L., Dark, L., Morton, N., Stumbles, E., Wilson, S.-A., & Goldsmith, S. (2013). A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence. Developmental Medicine & Child Neurology, 55(10), 885–910. https://doi.org/10.1111/dmcn.12246
4. van den Engel-Hoek, L., de Groot, I. J. M., de Swart, B. J. M., & Erasmus, C. E. (2017). Pediatric feeding and swallowing rehabilitation: An overview. Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine, 10(2), 95–105. https://doi.org/10.3233/PRM-170435
5. Shankaran, S. (2012). Hypoxic-ischemic encephalopathy and novel strategies for neuroprotection. Clinics in Perinatology, 39(4), 919–929. https://doi.org/10.1016/j.clp.2012.09.004
6. Keenan, H. T., Bratton, S. L., & Martin, L. D. (2004). Pediatric traumatic brain injury: A review of epidemiology, management, and outcomes. Pediatric Clinics of North America, 51(2), 387–405. https://doi.org/10.1016/S0031-3955(03)00187-6
7. Wang, C. H., Bonnemann, C. G., Rutkowski, A., Sejersen, T., Bellini, J., & Battista, V. (2010). Consensus statement on standard of care for congenital muscular dystrophies. Journal of Child Neurology, 25(12), 1559–1581. https://doi.org/10.1177/0883073810381924
8. Lance, J. W. (1980). The control of muscle tone, reflexes, and movement: Robert Wartenberg Lecture. Neurology, 30(12), 1303–1313. https://doi.org/10.1212/WNL.30.12.1303
9. Sanger, T. D., Delgado, M. R., Gaebler-Spira, D., Hallett, M., & Mink, J. W. (2003). Classification and definition of disorders causing hypertonia in childhood. Pediatrics, 111(1), e89–e97. https://doi.org/10.1542/peds.111.1.e89
10. Zanon, M. A., Pacheco, R. L., Latorraca, C. O. C., Martimbianco, A. L. C., Pachito, D. V., & Riera, R. (2019). Neurodevelopmental Treatment (Бобат) for Children With Cerebral Palsy: A Systematic Review. Journal of Child Neurology, 34(11), 679–686. https://doi.org/10.1177/0883073819852237
11. Bobath B. Adult Hemiplegia: Evaluation and Treatment. – 3rd ed. – Oxford: Butterworth-Heinemann, 1990. – 190 p. – ISBN 978-0750601689.
12. Novak, I., McIntyre, S., Morgan, C., Campbell, L., Dark, L., Morton, N., Stumbles, E., Wilson, S.-A., & Goldsmith, S. (2013). A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence. Developmental Medicine & Child Neurology, 55(10), 885–910. https://doi.org/10.1111/dmcn.12246
13. Raine S., Meadows L., Lynch-Ellerington M. Bobath Concept: Theory and Clinical Practice in Neurological Rehabilitation. – Oxford: Wiley-Blackwell, 2009. – 216 p. – ISBN 978-1405170413.
14. Pountney, T., Mandy, A., Green, E., & Gard, P. (2002). Management of hip dislocation with postural management. Developmental Medicine & Child Neurology, 44(10), 695–701. https://doi.org/10.1017/S0012162201002744
15. Zanon, M. A., Pacheco, R. L., Latorraca, C. O. C., Martimbianco, A. L. C., Pachito, D. V., & Riera, R. (2019). Neurodevelopmental Treatment (Bobath) for Children With Cerebral Palsy: A Systematic Review. Journal of Child Neurology, 34(11), 679–686. https://doi.org/10.1177/0883073819852237
16. Lance, J. W. (1980). The control of muscle tone, reflexes, and movement: Robert Wartenberg Lecture. Neurology, 30(12), 1303–1313. https://doi.org/10.1212/WNL.30.12.1303
17. Sanger, T. D., Delgado, M. R., Gaebler-Spira, D., Hallett, M., & Mink, J. W. (2003). Classification and definition of disorders causing hypertonia in childhood. Pediatrics, 111(1), e89–e97. https://doi.org/10.1542/peds.111.1.e89
18. Novak, I., Morgan, C., Fahey, M., Finch-Edmondson, M., Galea, C., Hines, A., Langdon, K., Namara, M. M., Paton, M. C. B., Popat, H., Shore, B., & Walker, K. (2020). State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic Review of Interventions for Preventing and Treating Children with Cerebral Palsy. Current Neurology and Neuroscience Reports, 20(2), 3. https://doi.org/10.1007/s11910-020-1022-z
19. Shumway-Cook A., Woollacott M. H. Motor Control: Translating Research into Clinical Practice. – 5th ed. – Philadelphia: Wolters Kluwer, 2017. – 660 p. – ISBN 978-1496302632.
20. Kleim, J. A., & Jones, T. A. (2008). Principles of experience-dependent neural plasticity: implications for rehabilitation after brain damage. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 51(1), S225–S239. https://doi.org/10.1044/1092-4388(2008/018)
21. Novak, I., McIntyre, S., Morgan, C., Campbell, L., Dark, L., Morton, N., Stumbles, E., Wilson, S.-A., & Goldsmith, S. (2013). A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence. Developmental Medicine & Child Neurology, 55(10), 885–910. https://doi.org/10.1111/dmcn.12246
22. Zanon, M. A., Pacheco, R. L., Latorraca, C. O. C., Martimbianco, A. L. C., Pachito, D. V., & Riera, R. (2019). Neurodevelopmental Treatment (Бобат) for Children With Cerebral Palsy: A Systematic Review. Journal of Child Neurology, 34(11), 679–686. https://doi.org/10.1177/0883073819852237
23. Morgan, C., Fahey, M., Roy, B., Novak, I., & Badawi, N. (2016). Diagnosing cerebral palsy in full-term infants. JAMA Pediatrics, 170(4), 357–364. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2015.4644
24. Pountney, T., Mandy, A., Green, E., & Gard, P. (2002). Management of hip dislocation with postural management. Developmental Medicine & Child Neurology, 44(10), 695–701. https://doi.org/10.1017/S0012162201002744
25. Herdman T. H., Kamitsuru S. (eds.). NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2021–2023. – New York: Thieme Medical Publishers, 2021. – 544 p. – ISBN 978-1626239295.