Статья PDF

Об авторах

Алтынбекова А.Ж. – Старшая медицинская сестра управления клинической реабилитации НАО «НЦДР», Астана, Республика Казахстан

Халыкбай К. – Старшая медицинская сестра психоневрологического отдела №1 НАО «НЦДР», Астана, Республика Казахстан

Кожагулова А.С. – Медицинская сестра психоневрологического отдела №1 НАО «НЦДР», Астана, Республика Казахстан

Тлеулинова Р.Р. – Директор по сестринскому делу НАО «НЦДР», Астана, Республика Казахстан

Резюме

Статья посвящена многоаспектному анализу роли медсестры в системе раннего ухода и реабилитации. Рассматриваются клинические, нормативные и организационные аспекты сестринского участия в восстановлении пациентов разных возрастных категорий — от новорожденных с врождёнными патологиями до взрослых после острых неврологических состояний. Акцент сделан на стандартизированных подходах North American Association for Nursing Diagnostics (NANDA-I), Nursing Interventions Classification (NIC), Nursing Outcomes Classification (NOC), модели «медсестра-координатор» и оценочных шкалах (Barthel, Functional Independence Measure(FIM), Braden). Подробно описаны сестринские стратегии при неонатальных и педиатрических вмешательствах, а также в условиях черепно-мозговой травмы (ЧМТ), инсульта, острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) и спинальных травм. В статье разобраны этико-правовые механизмы: делегирование, документирование, защита прав пациента, а также участие в контроле качества ухода в рамках стандартов International Organization for Standardization   (ISO) и Joint International Commission (JCI). Рассматриваются требования к образовательной и профессиональной подготовке медсестёр, включая программы непрерывного развития. Статья опирается на международные гайдлайны, данные доказательной медицины и мультидисциплинарный подход.

Ключевые слова

Ранний уход, сестринская реабилитация, клинические рекомендации, мультидисциплинарная команда, стандарты качества, документация, этическая ответственность, функциональная оценка, педиатрическая помощь.

Список литературы

1. World Health Organization, United Nations Children's Fund. Global report on assistive technology. – World Health Organization, 2022.
2. Kangovi S. et al. Evidence-Based Community Health Worker Program Addresses Unmet Social Needs And Generates Positive Return On Investment: A return on investment analysis of a random-ized controlled trial of a standardized community health worker program that addresses unmet social needs for disadvantaged individuals //Health Affairs. – 2020. – Т. 39. – №. 2. – С. 207-213.
3. Cobley C. S. et al. A qualitative study exploring patients’ and carers’ experiences of Early Supported Discharge services after stroke //Clinical rehabilitation. – 2013. – Т. 27. – №. 8. – С. 750-757.
4. Rodgers H., Price C. Stroke unit care, inpatient rehabilitation and early supported discharge //Clinical Medicine. – 2017. – Т. 17. – №. 2. – С. 173-177.
5. Swanson M. et al. The role of registered nurses in primary care and public health collaboration: a scoping review //Nursing open. – 2020. – Т. 7. – №. 4. – С. 1197-1207.
6. Вдовина М. В. О создании службы ранней помощи на базе центра медико-социальной реаби-литации инвалидов //Отечественный журнал социальной работы. – 2015. – №. 3. – С. 137-144.
7. Поважная Е. Л. Роль медсестры в медицинской реабилитации больных //Медицинская сестра. – 2016. – №. 6. – С. 42-45.
8. Ибрагимов М. Ф. и др. Современные подходы к реабилитации больных, перенесших инсульт //Практическая медицина. – 2012. – №. 2 (57). – С. 74-79.
9. Большакова И. А. и др. СТАНДАРТИЗИРОВАННЫЙ ПАЦИЕНТ КАК МЕТОД ОБУЧЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА //НАУКА И ОБРАЗОВАНИЕ: СОХРАНЯЯ ПРОШЛОЕ, СОЗДАЁМ БУДУЩЕЕ. – 2019. – С. 160-163.
10. Пузин С. Н. Совершенствование профессиональных компетенций среднего медицинского персонала в реализации комплексной реабилитации инвалидов психоневрологического ин-терната. – 2020.
11. Пашкина Е. С. О систематизированной номенклатуре медицинских терминов SNOMED CT (вопросы полноты, аудита, сравнения, соответствия онтологическим стандартам) //Врач и информационные технологии. – 2013. – №. 2. – С. 71-78.
12. Hadders‐Algra M. et al. Effect of early intervention in infants at very high risk of cerebral palsy: a systematic review //Developmental Medicine & Child Neurology. – 2017. – Т. 59. – №. 3. – С. 246-258.
13. O'Brien K. et al. Effectiveness of family integrated care in neonatal intensive care units on infant and parent outcomes: a multicentre, multinational, cluster-randomised controlled trial //The Lancet Child & Adolescent Health. – 2018. – Т. 2. – №. 4. – С. 245-254.
14. Case-Smith J., Arbesman M. Evidence-based review of interventions for autism used in or of rele-vance to occupational therapy //The American Journal of Occupational Therapy. – 2008. – Т. 62. – №. 4. – С. 416-429.
15. Ji E. S., Shim K. K. Effects of a community-based follow-up program for parents with premature infants on parenting stress, parenting efficacy, and coping //Child Health Nursing Research. – 2020. – Т. 26. – №. 3. – С. 366.
16. Хабиров Ф. А. Ранняя реабилитация больных, перенесших мозговой инсульт, в системе муль-тидисциплинарных бригад //Неврологический вестник. – 2005. – Т. 37. – №. 1-2. – С. 85-92.
17. Кандыба Д. В. Основы ухода за пациентом с инсультом //Российский семейный врач. – 2019. – Т. 23. – №. 2. – С. 5-14.
18. Поважная Е. Л. Роль медсестры в медицинской реабилитации больных //Медицинская сестра. – 2016. – №. 6. – С. 42-45.
19. Егорова О. Ю., Суворов А. Ю. Особенности работы медицинской сестры в мультидисципли-нарной бригаде при лечении пациентов с инсультом //Consilium Medicum. Неврология и рев-матология. – 2016. – Т. 1. – С. 93-94.
20. Каминская И. А., Вешнева С. А., Скрипченко Л. Г. Морально-этические аспекты наркотиче-ского обезболивания онкологических больных //Биоэтика. – 2015. – №. 1. – С. 50-52.
21. Березкина Т. Д. и др. Первичный опыт внедрения рекомендаций Росздравнадзора по органи-зации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по разделу" Безопасная медицинская среда" в многопрофильном стационаре //Менеджер здравоохране-ния. – 2021. – №. 6. – С. 27-34.
22. Шимков Е. В. ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ЭТИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКИХ СЕ-СТЕР К СОПРОВОЖДЕНИЮ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ //Социальная политика и социоло-гия. – 2011. – №. 9. – С. 380-388.