Тезис PDF

Об авторах

Қапанова А.А. – Магистрант 1-года, специальность «Медицина, НАО «Медицинский Университет Семей», г.Семей, Республика Казахстан;

Алимбаева А.Р. – К.м.н, ассоциированный професор, зав.кафедрой педиатрии и медицинской реабилитологии имени Д.М.Тусуповой, НАО «Медицинский Университет Семей», г.Семей, Республика Казахстан;

Абылгазинова А.Ж. – PhD-доктор, ассистент кафедры педиатрии и медицинской реабилитологии имени Д.М.Тусуповой, НАО «Медицинский Университет Семей», г.Семей, Республика Казахстан;

Даирбеков Е.Е. – Ассистент кафедры педиатрии и медицинской реабилитологии имени Д.М.Тусуповой, НАО «Медицинский Университет Семей», г.Семей, Республика Казахстан;

Актуальность

Врождённые пороки сердца (ВПС) представляют собой наиболее частые аномалии развития, диагностируемые у приблизительно 8–10 новорождённых на 1000 живорождений [1]. Прогресс в области кардиохирургии и интенсивной терапии в последние десятилетия существенно повысил выживаемость детей с данной патологией, включая тяжёлые и критические формы. Вместе с тем, наряду с улучшением показателей выживания, всё большее внимание уделяется долгосрочному качеству жизни пациентов, особенно аспектам их нейропсихологического развития.

Ряд исследований указывает на то, что дети с ВПС, перенёсшие хирургические вмешательства в раннем возрасте, подвержены высокому риску отставания в моторном, когнитивном и речевом развитии [2]. Подобные нарушения формируются под воздействием как основной кардиальной патологии, так и комплекса сопутствующих факторов, таких как хроническая гипоксемия, нестабильная мозговая перфузия, необходимость в длительной респираторной поддержке, а также воздействие анестезиологических препаратов на незрелую центральную нервную систему [3]. Несмотря на наличие доказательной базы, подтверждающей наличие нейроразвития у этой категории детей, в большинстве медицинских учреждений отсутствуют стандартизированные подходы к ранней реабилитации после операций на сердце.

Это подчёркивает актуальность систематического анализа эффективности программ раннего вмешательства. Настоящее исследование направлено на изучение влияния мультидисциплинарной реабилитации, включающей физическую, когнитивную и психосоциальную компоненты, на динамику нейроразвития и показатели качества жизни у детей первого года жизни, перенёсших хирургическое лечение тяжёлых форм ВПС.

Список литературы

1. Van der Linde D, Konings EE, Slager MA, Witsenburg M, Helbing WA, Takkenberg JJ, Roos-Hesselink JW. Birth prevalence of congenital heart disease worldwide: a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2011;58(21):2241–2247. DOI: 10.1016/j.jacc.2011.08.025
2. Bellinger DC, Wypij D, du Plessis AJ, Rappaport LA, Jonas RA, Wernovsky G, Newburger JW. Neurodevelopmental status at eight years in children with dextro-transposition of the great arteries: The Boston Circulatory Arrest Trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003;126(5):1385–1396. DOI: 10.1016/S0022-5223(03)00711-6
3. De Silvestro AA, Kellenberger CJ, Gosteli M, O’Gorman R, Knirsch W. Postnatal cerebral hemodynamics in infants with severe congenital heart disease: a scoping review. Pediatr Res. 2023;94(3):931–943. DOI: 10.1038/s41390-023-02543-z